إن معالجة الجروح المعقدة للنسج الرخوة من الجسم قد يضطر الطبيب لاستخدام اجراءات معقدة كالجراحة المجهرية.
تقدم الجراحة الترميمية طرقاً وإجراءات مختلفة لعلاج هذه الحالات, لكن يلجأ المرء إلى تلك الإجراءات المعقدة ( الجراحة المجهرية) حين لا تقوده طريقة جراحية ترميمية بسيطة إلى الهدف المنشود.
في مجال الجراحة الترميمية وتحت اسم نقل الأنسجة بطريقة الجراحة المجهرية (أو ما ندعوه الترميم بنقل نسيج من نفس الجسم) نقوم بنقل وحدات نسيجية (مثل الجلد، والأنسجة الرابطة والعضلات وغيرها) التي تؤخذ من مكان في جسم المريض (من الظهر أو الفخذ …الخ) وتغطى بها الأجزاء المتضررة في أي مكان في جسمه سواءً بسبب إصابة في النسج رخوة أوعيب بنيوي.
وبعد وصل هذه الأنسجة مع المكان المستقبل بالخياطة، يتم تأمين حيويتها ومرور الدم فيها من خلال الجراحة المجهرية. اذ تحتاج الوحدات النسيجة المنقولة جميعها (ماعدا في حالة نقل الجلد لوحده) إلى ربط فوري مع الأوعية الدموية في المنطقة المستقبلة بطريقة الجراحة المجهرية, من أجل تأمين استمرارها في الحياة, ولا بد هنا في العادة من تأمين وجود شريان ووريد في المنطقة المستقبلة.
عندئذٍ يمكن تزويد الأنسجة المنقولة (الشريحة) بالأكسجين عن طريق الدم النقول في الشريان الموصول مع الشريان الموجود في المنطقة المستقبلة, و إخراج الدم الفقير بالأوكسجين عبر الوريد الموصول مع الوريد الموجود في المنطقة المستقبلة كي يتم إغناؤه من جديد بالأوكسجين في الرئتين, بهذه الطريقة يمكن ترميم المساحات الكبيرة المصابة في الأطراف والجذع والرأس ومنطقة العنق وإغلاقها بشكل مناسب.
وتمثل الشرائح العضلية الوظيفية الحرة إحدى الحالات الخاصة (مثل حالات نقل العضلة الرشيقة- Gracilis لمعالجة شلل العصب الوجهي, أو آفات الضفائر العصبية). ويتم في هذه الحالات نقل العضلات بطريقة الجراحة المجهرية ( وتسمى هنا الشرائح العضلية) من أجل تعويض نقص الوظيفة في أماكن التلف العصبي (مثل الضحك في حالات شلل العصب الوجهي، أو ثني مرفق اليد في حالات شلل نقاط التشابك العصبية في الذراع).
بهذه الطرق نقدم لمرضانا في قسم الجراحة التجميلية والترميمية في مشفانا في برلين أهم العلاجات المتوفرة في مجال الجراحة الترميمية، وبالتالي العلاج المناسب للإصابات المعقدة في النسج الرخوة والجروح المزمنة في كامل أنحاء الجسم.

This post is also available in: German, English, Russian, Greek

بريد مشاركات البروفسور سينيس

Social Media Icons Powered by Acurax Website Redesign Experts